Γράφει ο Δρ. Γεώργιος Ηλίας MD, Msc, PhD, Πρωκτολόγος – Γενικός Χειρουργός & Διδάκτορας της Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών.
Τι είναι το περιεδρικό απόστημα
Το περιεδρικό απόστημα είναι μια οξεία φλεγμονώδης κατάσταση της περιοχής γύρω από τον πρωκτό, κατά την οποία δημιουργείται συλλογή πύου στους ιστούς. Αποτελεί επείγουσα χειρουργική πάθηση και προκαλεί έντονη ενόχληση στον ασθενή.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το περιεδρικό απόστημα αποτελεί την αρχική εκδήλωση μιας λοίμωξης που, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να εξελιχθεί σε συρίγγιο πρωκτού.
Πώς δημιουργείται το περιεδρικό απόστημα
Η πιο συχνή αιτία είναι η μόλυνση των πρωκτικών αδένων, οι οποίοι βρίσκονται στο εσωτερικό του πρωκτικού σωλήνα. Όταν ένας τέτοιος αδένας αποφραχθεί:
- αναπτύσσεται λοίμωξη
- συσσωρεύεται πύον
- δημιουργείται απόστημα στους γύρω ιστούς
Η διαδικασία αυτή μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα και να προκαλέσει έντονα συμπτώματα.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο
Το περιεδρικό απόστημα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, αλλά συχνότερα παρατηρείται σε άτομα με:
- ιστορικό περιεδρικού αποστήματος
- σακχαρώδη διαβήτη
- εξασθενημένο ανοσοποιητικό
- φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου
Στις περισσότερες περιπτώσεις, όμως, εμφανίζεται χωρίς εμφανή προδιαθεσικό παράγοντα.
Είναι όλες οι μορφές ίδιες;
Όχι. Τα περιεδρικά αποστήματα διαφέρουν ως προς:
- το βάθος τους
- τη θέση τους
- τη σχέση τους με τον σφιγκτήρα
Η ακριβής εντόπιση έχει σημασία για τη θεραπεία και την πρόγνωση.
Γιατί δεν πρέπει να καθυστερεί η αντιμετώπιση
Το περιεδρικό απόστημα δεν υποχωρεί μόνο του. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει:
- σε επέκταση της λοίμωξης
- σε έντονο πόνο
- σε δημιουργία συριγγίου
Η έγκαιρη παροχέτευση είναι καθοριστική.
Το περιεδρικό απόστημα είναι μια οξεία και επώδυνη κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική αντιμετώπιση. Η σωστή και έγκαιρη παρέμβαση μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και υποτροπών.
