Λαπαροσκοπική γαστρεκτομή sleeve: Τέλος στην παχυσαρκία χωρίς… εκπτώσεις!

Γράφει ο Δρ. Γεώργιος Ηλίας MD, Msc, PhD, Γενικός Χειρουργός & Διδάκτορας της Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών.

Ανώδυνη, ασφαλής, γρήγορη και εντυπωσιακά αποτελεσματική, η λαπαροσκοπική γαστρεκτομή sleeve συνιστά «άσσο» στο… μανίκι όσων θέλουν να απαλλαγούν οριστικά από την παχυσαρκία. Αποκαλούμενη και «γαστρικό µανίκι», η λαπαροσκοπική γαστρεκτομή sleeve αποτελεί την πλέον σύγχρονη βαριατρική επέμβαση.

Ξεκίνησε να εφαρμόζεται ευρέως πριν από μερικά χρόνια ως εναλλακτική επιλογή στο γαστρικό δακτύλιο και πολύ σύντομα εξελίχθηκε παγκοσμίως σε μια από τις πιο δημοφιλείς επεμβάσεις αντιμετώπισης της παχυσαρκίας. Πλέον ολοένα και περισσότεροι παχύσαρκοι ασθενείς την εμπιστεύονται ως χειρουργική λύση πρώτης επιλογής.

Η επέμβαση

Η λαπαροσκοπική γαστρεκτομή sleeve, γνωστή και ως «γαστρικό μανίκι», αποτελεί σήμερα πρωτοποριακή βαριατρική επέμβαση για την οριστική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Πλεονεκτήματα:

• Ανώδυνη και ασφαλής

• Γρήγορη κινητοποίηση ασθενούς

• Εντυπωσιακά αποτελεσματική στη μείωση βάρους

• Διατηρεί τη φυσιολογία του στομάχου

Η Επέμβαση

• Αφορά λαπαροσκοπική αφαίρεση του τμήματος του στομάχου που παράγει τη γρελίνη, την ορμόνη της πείνας

• Το στομάχι μετατρέπεται σε σωλήνα («sleeve»), μειώνοντας τη χωρητικότητα και περιορίζοντας την όρεξη

• Διαρκεί περίπου 1 ώρα και 30 λεπτά υπό γενική αναισθησία

• Εκτελείται μέσω πολύ μικρών τομών, χωρίς να θίγονται τα νεύρα του στομάχου και του πυλωρού

• Η φυσιολογική λειτουργία του στομάχου παραμένει ανέπαφη

Μετεγχειρητική Ανάρρωση

• Άμεση κινητοποίηση: λίγες ώρες μετά το χειρουργείο

• Νοσηλεία: 3–4 ημέρες, με διατροφή αρχικά μέσω ορού

• Διατροφική προσαρμογή: περίπου 1 μήνας

• Σταδιακή αύξηση χωρητικότητας στομάχου: πλήρης σταθεροποίηση σε 6 μήνες

• Η νέα χωρητικότητα περιορίζει την ποσότητα τροφής σε επίπεδο μικρής μερίδας εστιατορίου

Πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής γαστρεκτομής sleeve

Ως επέμβαση, η λαπαροσκοπική γαστρεκτομή sleeve έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι των υπολοίπων βαριατρικών χειρουργικών προσεγγίσεων:

• Αποφεύγονται οι επιπλοκές που συνεπάγονται από τη χρήση ξένων σωμάτων στον οργανισμό (όπως για παράδειγμα οι συνθετικοί δακτύλιοι ή τα πλέγματα πολυπροπυλενίου, που χρησιμοποιούνται σε άλλες βαριατρικές χειρουργικές προσεγγίσεις).
• Η αφαίρεση εκείνου του τμήματος του στομάχου που παράγει τη γρελίνη, έχει ως αποτέλεσμα τη σημαντική μείωση της όρεξης του ασθενή και κατά συνέπεια τη δραστική μείωση του βάρους, δίχως το βασανιστικό αίσθημα της πείνας.
• Το τμήμα του στομάχου που απομένει μετά την επέμβαση, το οποίο έχει το σχήμα σωλήνα ή «μανικιού» μπορεί να διαταθεί πολύ λιγότερο στο πέρασμα των ετών (σε σχέση με το τμήμα που αφαιρείται κατά την επέμβαση). Ως αποτέλεσμα, η απώλεια σωματικού βάρους μετά την επέμβαση διατηρείται ευκολότερα από ότι σε άλλου τύπου προσεγγίσεις αντιμετώπισης της νοσογόνου παχυσαρκίας.
• Μετά την επέμβαση ο ασθενής επιστρέφει στην κανονική του ζωή διατηρώντας δίχως ανάγκη για έντονη ιατρική παρακολούθηση.

Η βαριατρική χειρουργική έχει ως βασικό της στόχο την απώλεια βάρους και τη βελτίωση της σωματικής και ψυχικής υγείας των ατόμων με παχυσαρκία.

Η λαπαροσκοπική γαστρεκτομή sleeve αποτελεί την πλέον σύγχρονη και ενδεδειγμένη επιλογή για την επίτευξη αυτού του στόχου.

Θα πρέπει, ωστόσο, να τονιστεί και η σημασία επιλογής χειρουργού με μεγάλη εμπειρία και υψηλή εξειδίκευση στη λαπαροσκόπηση, καθώς και ειδικότερα στην τεχνική της λαπαροσκοπικής γαστρεκτομής sleeve.